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1、患者,男性,34岁。因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式手术。术后8天进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况,考虑其出现了
A.幽门梗阻
B.吻合口梗阻
C.输入段梗阻
D.输出段梗阻
E.十二指肠溃疡复发
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1.D
①胃大部切除术后并发输出段梗阻,多因粘连、大网膜水肿,或炎性肿块压迫等所致,表现为上腹饱胀,呕吐物含食物和胆汁。②幽门梗阻时呕吐物为大量宿食。③吻合口梗阻病人表现为进食后上腹饱胀、呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。④输入段梗阻呕吐出大量不含食物的胆汁。
2、目前控制支气管哮喘急性发作的首选药物是
A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.倍氯米松
D.色甘酸钠
E.糖皮质激素
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2.A
缓解哮喘发作药物治疗:①β受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外,还具有一定的抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用,是控制症状的首选药。如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。用药方法首选吸入法。②茶碱类有松弛支气管平滑肌作用,增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用。③倍氯米松具有抗炎、抗过敏及止痒等作用,能抑制支气管分泌,消除支气管黏膜肿胀,解除支气管痉挛。④糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。⑤色甘酸钠对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效。
3、初产妇,妊娠37周。规律宫缩,宫口开全5小时,胎儿仍未娩出,属于
A.潜伏期延长
B.活跃期停滞
C.活跃期延长
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
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3.D
产程曲线异常:①第二产程延长:第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,称第二产程延长。②潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称潜伏期延长。③活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张超过4小时以上,称活跃期停滞。④活跃期延长:从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称活跃期延长。⑤第二产程达1小时胎头下降无进展,称为第二产程停滞。
4、足底忌用冷疗是防止
A.一过性冠状动脉收缩
B.末梢循环障碍
C.局部组织坏死
D.体温骤降
E.心率异常
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4.A
禁忌用冷的部位:①枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。②心前区:用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐。③腹部:用冷易引起腹泻。④足底:用冷可引起反射性末梢血管收缩,影响散热;还可引起一过性的冠状动脉收缩。
5、患者,男性,30岁,患慢性肾炎。护士对该患者进行饮食指导,正确的是
A.高蛋白、低磷
B.低蛋白、低磷
C.高蛋白、高维生素
D.高糖、高脂、高蛋白
E.高蛋白、高脂、高维生素
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5.B
慢性肾小球肾炎患者应给予优质低蛋白、低磷饮食,减轻肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤过状态,延缓肾小球硬化。
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