昨日,我院普外科成功开展了首例腹腔镜下十二指肠穿孔修补术,填补了我院腹腔镜微创外科技术空白。
3月12日晚10点多,普外科接诊一位男性者(男,41岁,河北人),因上腹刀割样疼痛3小时急诊入院。专科体查:急性痛苦面容,腹部平,全腹肌紧张,呈板状,压痛反跳痛,剑突下明显,肠鸣音消失。腹片:隔下游离气体,考虑消化道穿孔。术前诊断:消化道穿孔并弥漫性腹膜炎。由于病情紧急,急需手术,黄碧波主任通过详细询问病史、体格检查及分析辅助检查,认为该患者的病情符合腔镜手术操作的条件,经过向患者及家属仔细讲解病情,家属同意并签字后决定采用经腹腔镜探查胃十二指肠穿孔修补术。在麻醉科的配合下,由黄碧波主任主刀,行插管全麻腹腔镜下十二指肠球部穿孔修补+腹腔清洗术,手术历时一个多小时后圆满完成,术中没有输血,术后患者恢复良好。
消化道穿孔疾病为普外科最常见的急腹症,一般均采用剖腹探查术进行治疗,但采取此种手术方式具有创伤大、恢复慢,术后伤口感染风险大,术后患者恢复后伤口遗留疤痕较大等缺点与不足,而通过腹腔镜修补术的患者,术中暴露好、创伤小、术后伤口疤痕小,恢复快、感染风险小等特点。腹腔镜手术相比传统手术来讲,更加精确精准、出血少、疼痛轻、恢复更快。
近年来,在院领导的积极倡导和推动下,我院重视微创临床技术的发展,不断引进人才、提高技术、购置设备,在微创外科方面做了大量的工作,微创外科从无到有、从小到大,泌尿外科、神经外科、骨外科相继开展了一系列微创新技术,取得了较好的效益。腹腔镜手术的成功开展,是我院微创外科的又一里程碑,必将推动我院微创外科技术向更高标准迈进。(外二科陈达)
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