近日,医院肝胆胰脾诊疗中心成功实施了首例全胰腺十二指肠切除术。来自东山的患者刘女士被诊断为胰腺肿瘤,若做全胰腺十二指肠切除手术,胰腺的外分泌及内分泌功能均会丧失,可能导致营养不良和糖尿病,需要终生口服消化酶和注射胰岛素,会严重影响刘女士术后的生存质量。为此,李建国教授一边依据JCI标准要求与患者及家属充分沟通、权衡利弊,一边请内分泌科会诊对术后可能出现的复杂性指征作预先探讨,拟定了尽可能降低损伤的手术方案。
根据JCI标准要求,“在动刀开始手术前,参与手术的医护人员还要专门用1分钟左右的时间执行一次‘Timeout’,确定患者的病历、手术的部位、手术患者的身份、手术前的检查,确定的手术方案、手术人员等,一切确认无误后才可以开始手术。”李建国说。手术中,刘女士的整个胰腺均呈不均匀囊状扩张,从胰头到胰体部多次取下标本后快速送检冰冻病理切片,报告为“导管腺癌”,手术的切缘为阳性,意味着必须扩大手术范围。
根据JCI沟通流程,李建国副院长同家属沟通后,慎重作出了做全胰切除手术的决定。历经6小时的艰辛奋战,克服可能损伤胰腺周围血管如脾脏的动脉及静脉、脏器而发生大出血的危险,在大家的共同努力下,全胰腺十二指肠联合切除手术获得成功。目前刘女士恢复良好,血糖控制平稳,即将出院。
来源:漳州新闻网
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