近日,小儿外科崔新海教授、副主任孙丰银教授团队与麻醉科、NICU协作完成第3例新生儿腹腔镜Ladds术治疗肠旋转不良,手术时间约82分钟,患儿术后恢复良好,已顺利出院,正密切随访中。
肠旋转不良的发病率约0.2%,85%有症状患儿发生于新生儿期。新生儿体腔小,心血管功能不稳定,肺功能不完善,多数患儿为早产低体重,耐受力差,进一步加大了手术难度,因此手术团队必须具备高超的手术技巧和丰富的临床经验。新生儿手术涉及麻醉、NICU协作,每次术前孙丰银教授都做了充分的协调准备工作,跟麻醉科张鹏教授协商麻醉注意事项,联系NICU预留床位,预防术后出现需要呼吸机支持等情况。
腹腔镜Ladds术
该手术团队成员还包括陈嘉伟主治医师、李国伟主治医师、陈鲁秋医师,手术团队在积累了上千例三四级手术基础上,从18年开展新生儿腹腔镜手术,利用传统5mm腔镜器械,先易后难,首先开展了幽门肌层切开,逐步开展复杂十二指肠菱形吻合术、Ladds术等。团队累计完成幽门肌层切除术13例、Ladds术3例、食管闭锁2例、环状胰腺十二指梗阻3例、膈疝2例、无肛2例,手术技巧、经验不断完善,已成为科室常规手术。
通过腹腔镜技术,可明确诊断病变部位,避免传统开刀大切口及探查困难后延长刀口带来的创伤,术后具有肠功能恢复早、痛苦小、切口小且美观、住院时间短、并发症减少等优点。医院小儿外科新生儿腹腔镜手术技术已迈上新台阶,在省内充分发挥了辐射引领作用,弥补了此技术在省内医疗机构开展较少的缺憾,将竭力为省内及全国患儿提供更优质的微创治疗。
作者:孙丰银
来源:小儿外科
编辑:李小诗
审核:刘艳
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